葉酸也叫維生素B9，因?yàn)槭菑牟げ巳~中提取純化的，故而命名為葉酸?！芭詡湓衅陂g服用葉酸可降低嬰兒出生缺陷，減少流產(chǎn)發(fā)生，減輕妊娠反應(yīng)等?！北本I(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)理事、知名營(yíng)養(yǎng)專家顧中一指出。9月12日是中國(guó)預(yù)防出生缺陷日，讓我們了解一下如何選擇葉酸、如何補(bǔ)充葉酸。
北京大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師王山米介紹，《中國(guó)居民膳食指南（2016）》明確提出，孕前三個(gè)月就要開(kāi)始補(bǔ)充葉酸?！霸陲嬍硹l件好的地區(qū)，可以從平時(shí)吃的綠色蔬菜、肝臟、豆類等膳食中獲得充足的天然葉酸，一些條件有限的區(qū)域或挑食的女性，平時(shí)膳食中沒(méi)有攝入足夠的葉酸，就需要服用人工合成葉酸?！?/span>
王山米建議，女性應(yīng)該在整個(gè)孕期都補(bǔ)充葉酸，不僅可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，還可降低高脂血癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?！俺匀~酸雖然可以預(yù)防神經(jīng)管畸形，卻不是絕對(duì)的，服用葉酸只能預(yù)防70%左右的神經(jīng)管畸形，還有30%是其他多種因素導(dǎo)致的?！蓖跎矫籽a(bǔ)充道。
當(dāng)然，葉酸也不是吃得越多越好，過(guò)量服用葉酸，可能導(dǎo)致“孩子患自閉癥的幾率翻倍”的情況，還可能影響鋅的吸收，使胎兒發(fā)育遲緩，出現(xiàn)新生兒體重過(guò)輕等問(wèn)題。
“備孕及懷孕的女性，每日補(bǔ)充0.4毫克的葉酸就夠。”王山米強(qiáng)調(diào)，有兩類人群需要加大葉酸的劑量：一是此前生過(guò)神經(jīng)管畸形孩子的女性，二是正在吃治療癲癇藥物的人，這類藥物對(duì)葉酸的代謝有影響。此外，孕前有貧血情況的人群，也要根據(jù)貧血的原因有針對(duì)性地補(bǔ)充葉酸。
“現(xiàn)在一般推薦口服含葉酸的復(fù)合維生素片代替葉酸服用?！痹谌~酸選擇上，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院通州院區(qū)產(chǎn)科副主任醫(yī)師孫燕介紹，含葉酸的復(fù)合維生素片分為很多種，有含碘的、不含碘的，有含維生素A的、不含維生素A的，很多人在選擇時(shí)容易陷入誤區(qū)。
孫燕指出，碘每日標(biāo)準(zhǔn)攝取量是150微克，且國(guó)內(nèi)鹽基本都是含碘的鹽，日常碘的攝入量已經(jīng)足夠，再補(bǔ)就可能造成碘攝入過(guò)量，而高碘會(huì)對(duì)甲狀腺、智力和男性精子造成較大影響，不建議孕婦選擇含碘的復(fù)合維生素片，如果服用含碘的復(fù)合維生素片，日常飲食注意食用無(wú)碘鹽。
“維生素A是妊娠期必需的脂溶性維生素之一，維持正常的視覺(jué)功能，保護(hù)上皮細(xì)胞的完整性，預(yù)防干眼和夜盲癥的發(fā)生，促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育，并且能維持人體的正常免疫功能，母體維生素A缺乏或過(guò)量均可造成胎兒不同器官的先天畸形?！睂O燕提醒，人們可選擇含有維生素A的復(fù)合維生素片，如果復(fù)合維生素片中不含維生素A，日?？梢远喑砸稽c(diǎn)豬肝、胡蘿卜等食物來(lái)補(bǔ)充維生素A。
