作為育齡女性最常見(jiàn)的腫瘤之一，「子宮肌瘤」經(jīng)常出現(xiàn)在體檢B超單上。它們?cè)谧訉m中悄悄生長(zhǎng)，大多因?yàn)闆](méi)癥狀而被忽視。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)成年女性的子宮肌瘤平均患病率約為30%，其中，30~50歲女性高達(dá)60%~80%。
近日，“女子子宮肌瘤10年沒(méi)管醫(yī)生取出109顆”的新聞登上微博熱搜，引發(fā)熱議。究竟什么樣的子宮肌瘤需要切除？
女性最常見(jiàn)的生殖器腫瘤之一
在上述新聞病例中，這位50歲的張女士十年前體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，但未重視治療。
10年來(lái)，張女士逐漸體態(tài)圓潤(rùn)，腹部增大；近2年還漸漸出現(xiàn)尿頻、月經(jīng)量增多等癥狀。
直到近期因身體不適到醫(yī)院就診時(shí)，才查出隆起的腹部并非發(fā)福，而是巨大的包塊。
經(jīng)手術(shù)后稱重肌瘤組織約2.02Kg，粗略估計(jì)子宮肌瘤共109個(gè)。
其接診醫(yī)院西安市人民醫(yī)院發(fā)文提示：子宮肌瘤多無(wú)自覺(jué)癥狀。但短期內(nèi)生長(zhǎng)速度過(guò)快，腫瘤過(guò)大伴重度貧血，則要警惕惡性子宮肉瘤的風(fēng)險(xiǎn)，需要盡早就醫(yī)手術(shù)治療。
年齡＞30歲的婦女，平時(shí)應(yīng)留意觀察身體上出現(xiàn)的明顯變化，如月經(jīng)過(guò)多、腹部自覺(jué)包塊、腹圍增大，伴腹脹、尿頻、便秘等。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院婦科主任醫(yī)師陳學(xué)軍曾形象地表示：
如果子宮是一個(gè)房間，宮腔內(nèi)光滑平整；肌瘤就像子宮墻面上大大小小的石頭。凹凸不平的子宮失去了彈性和收縮功能，月經(jīng)就會(huì)淋漓不盡。
體檢查出子宮肌瘤怎么辦？
陳學(xué)軍表示，90%的子宮肌瘤患者沒(méi)有明顯癥狀，僅在婦科檢查、盆腔B超時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心主任段華曾在接受生命時(shí)報(bào)采訪時(shí)稱，各類子宮肌瘤若生長(zhǎng)迅速，可致肌瘤血供不足發(fā)生變性、壞死，出現(xiàn)急性腹痛癥狀。
體檢查出子宮肌瘤，該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？
沒(méi)癥狀，每年體檢一次即可
段華認(rèn)為，大多數(shù)子宮肌瘤是伴隨人體的良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢、癌變幾率較低，如果沒(méi)有癥狀每年進(jìn)行一次體檢即可。
子宮肌瘤如若引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血或不孕不育、尿頻、便秘等臨床癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，首選手術(shù)治療。
很多人認(rèn)為，子宮肌瘤變大意味著肌瘤惡變。實(shí)際上，子宮肌瘤的惡變跟肌瘤大小沒(méi)有必然的關(guān)系。
但是，對(duì)于絕經(jīng)前后的年長(zhǎng)婦女，如果肌瘤生長(zhǎng)過(guò)快，要及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。
4個(gè)飲食風(fēng)險(xiǎn)因素
中國(guó)人民解放軍火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師關(guān)陽(yáng)表示，除了性激素水平、遺傳、情緒和環(huán)境等因素，子宮肌瘤還與飲食密切相關(guān)。
高脂飲食
當(dāng)機(jī)體內(nèi)的脂肪較多時(shí)，脂肪中的雌酮更容易被轉(zhuǎn)化成具有活性的雌醇，而且血漿中雌激素與球蛋白結(jié)合能力也會(huì)下降。
在這兩條途徑的共同作用下，機(jī)體出現(xiàn)高雌激素水平狀態(tài)，導(dǎo)致子宮肌瘤的發(fā)生率隨之增加。
高糖飲食
高糖飲食容易引起熱量超標(biāo)，增加肥胖和性早熟的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而增加子宮肌瘤的患病風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)量攝入酒精
酒精會(huì)提高女性的血清雌激素水平，增加子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
濫用補(bǔ)品、保健品
功能性保健食品、豐乳劑、美體營(yíng)養(yǎng)液等均含有一定的雌激素，達(dá)到嫩膚效果的同時(shí)也容易引起內(nèi)分泌紊亂，增加子宮肌瘤的發(fā)病率。
做好5件事遠(yuǎn)離子宮肌瘤
專家們提醒，防治子宮肌瘤，在生活起居上要注意以下幾點(diǎn)。
定期體檢是關(guān)鍵
女性一定要定期體檢，如果有不孕癥、月經(jīng)異常等情況，需及時(shí)就診，排查病因。
陳學(xué)軍建議，無(wú)論有無(wú)生育、有無(wú)性生活，25歲以上的女性都應(yīng)每年做一次腹部B超。
堅(jiān)持健康的生活方式
注意合理運(yùn)動(dòng)、控制體重、調(diào)節(jié)情緒，有助在一定程度上預(yù)防子宮肌瘤的發(fā)生或延緩其生長(zhǎng)。
慎吃補(bǔ)品、慎用雌孕激素制品
預(yù)防和控制子宮肌瘤的生長(zhǎng)和發(fā)展，應(yīng)注意避免長(zhǎng)期服用激素類藥品或使用含雌激素的化妝品；
富含雌激素的保健品如蜂王漿、雪蛤、胎盤制品等，應(yīng)謹(jǐn)慎食用。
每日蔬果量要達(dá)標(biāo)
關(guān)陽(yáng)建議，盡量保證每天一斤蔬菜半斤水果。
果蔬含豐富的維生素C、胡蘿卜素、葉酸和膳食纖維等，能抑制雌激素的肝腸循環(huán)，降低其活性，有助減少子宮肌瘤發(fā)生。
果蔬的足量補(bǔ)充也有助控制體重，保持良好的新陳代謝能力。
適量吃豆制品
關(guān)陽(yáng)表示，豆制品中的植物雌激素不僅可以與機(jī)體內(nèi)的雌激素受體結(jié)合，阻止雌激素對(duì)高敏感組織發(fā)揮刺激作用；
還可促進(jìn)性激素結(jié)合蛋白的合成，降低體內(nèi)游離雌激素水平，進(jìn)而降低子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
需要提醒的是，飲食調(diào)整只是一個(gè)輔助預(yù)防和控制子宮肌瘤的手段，不能代替藥物等治療方法，如有明顯不適，應(yīng)及時(shí)就診。
